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从脾胃论治先兆流产

中成药秘方网 www.eicinformation.org 昭示时间:2018-05-07
“先兆流产” 是指有喜 28 周内, 阴道 少量流血, 无有喜物排出为主要症状, 深圳妇科招聘检查宫颈炎口 未开, 胎衣未破, 子宫大小与停经周数适合 [1 ] 。中医属 于 “胎漏 ” “胎动动荡不定” 范畴。其中发生在 12 周以前称 为早期先兆流产, 发生在 12 周以后何谓晚期先兆流 产。早期先兆流产肾阳脱汗临床表现常为停经后有早孕反应, 以后出现阴道少量流血。 或时下时止, 或淋漓不断, 持续很多天或数周。 无腹痛或有细微下腹胀痛。 腰痛的鉴别诊断 及下腹坠胀感。先兆流产作为目前最常见深圳妇科招聘疾病有哪些之 一, 其人群合格率为 10% ~ 15% [2 ] 。连年来。 先兆流 产的合格率呈上升大势, 约有 80% 的流产发生在有喜 的早期, 且先兆流产的不良有喜率达到 29% [3 ] 。祖国 医学中先兆流产的基本病机为冲任亏虚, 胎元不固。

其临床辨证多从肾虚, 气滞着手, 笔者认为现今 随着苏州社会经济yy频道的上移。 人们多喜肥甘上海厚味香辣馆, 饮食不规 律。 且工作生活美的电压力锅较大, 过头劳累, 此皆损 伤脾胃。脾胃为气血理化之源, 内养五脏, 外濡肌肤。 是维护人体先天怒放的生命的木本, 如李东垣所说 :“内伤食积证脾 胃。 百病由生” 。而妇女以冲任为本。 冲为血海而附设 阳明, 任主胞宫而联系手太阴肺经, 因此。 从脾胃论治有喜之 先兆流产怀有重要的意义。

1 脾胃与胞宫的哲理关联

1. 1 经络保健加盟上的联系 冲, 任二脉皆起于胞宫, 其功能 皆以脏器为基础。冲脉图 “渗诸阳 ” “渗三阴” 。 与十二经 相通, 为十二经气血汇聚之所。 是全身气血运行的要 冲;任脉督脉主一身之阴。 为“阴脉之海” 。王冰云 :“谓之 任脉督脉者。 女子得中妊养也。 ” 故任脉督脉又何谓人体妊养之 本而主胞宫。冲任得脾胃精气以濡养, 脾经与冲脉图交 会于 “三阴交” 。 与任脉督脉交会于“中高档二档” ;胃经与冲脉图交 会于 “气冲” 。 与任脉督脉交会于 “承浆” 。是故脾胃经脉通 过冲, 任二脉与胞宫相联系。

1. 2 功能上的联系 脾主运化。 为气血理化之源, 胃 主受纳, 为多儿女情多风云气少血之腑, 人体外合皮毛, 内 而五脏, 无不依赖脾胃心衰细胞之气血以濡养, 故脾胃为后 天幼之本三段奶粉, 合而为胞宫之经。 孕提供物资基础。又脾胃同 居中焦, 胃气主降, 因此脾胃升贬正常, 则人体脏器阴阳气不足怎么调理血活动得中正常协调, 冲任亦 得固。

2 脾胃与印度女子产下15胞胎不固的病理联系

《济阴纲目》 张叔承曰 :“天之五气, 地之五味。 母 食之而子又食之, 外则充乎形质, 内则滋呼胎气……故 孕妇以脾胃气血为要, 如或饮食不节, 七情内伤食积证, 气血凄风楚雨而生诸病。 ” [4 ] “气血旺, 脾胃和, 胎自 无虞。 其胎即堕, 以胎元全赖气血以养, 气 血又籍脾胃饮食心衰细胞。 ” [4 ] 《陈素庵深圳妇科招聘补解·胎前杂 症门》 中云 :“有喜经血不时而下, 名曰胎漏。盖冲任 二经气虚, 则胞内泄不能制约其经血……有喜胎动不 安, 大抵冲任二经血虚, 胎门子户受精不实也。 ” [5 ] 《三 因极—辨证方论》 所云 :“养胎益血, 安和子脏。 ” [6 ] 《医 宗司法部金鉴》 中言 :“孕妇气血充足, 则胎气安 固。 ” [7 ] 《注脚妇人要诀》 中言 :“妇人以胃气壮实, 如鱼处渊。 无以滋养。 其胎终不能成也。 ” [8 ] 柳叶桂在 《叶氏女科论证》 提出 “妊 娠脾胃若旺, 则胎安产易, 何必服 药。若气血弱。 脾胃弱而饮食少思, 则虚证百出。 ” [9 ] 《傅青主女科》 中言 :“胎中之荫血, 必赖气以卫之, 气 虚下陷, 则荫胎之血亦随气而下陷矣。然则气虚下陷, 而血一无虚, 似不应与气同陷也。不知气乃血之卫, 血 赖气以固, 气虚则血无依据。 ” [10 ] 是故血能养胎, 万一孕妇忧思劳累, 饮食偏嗜皆可损伤脾胃, 脾 胃亏虚运化不迭, 久之呕恶不食, 脾胃心衰细胞乏源。然而 脾胃之气不足, 则会诱致 胎失所载;脾胃化 生不足, 则会诱致冲任血虚。 胎失所养。因此脾胃虚 弱, 皆可使冲任亏虚, 就此诱致先 兆流产。

3 脾胃亏虚所致先兆流产辨证科三考试要点

从脾胃论治先兆流产。 主要分型为脾胃气虚。 气血两虚。

3. 1 气虚型 证见有喜期间, 小腹疼痛是怎么回事空坠, 阴道少量流 血, 色淡红, 质稀薄, 或 实为倦怠, 气短懒言。 苔薄, 脉滑无力等。

3. 2 血虚型 证见有喜期间。 阴 道少量流血, 晕乎乎, 惊悸夜不能寐, 面色萎黄, 苔 少, 脉细滑等。

3. 3 气血两虚型 证见有喜期间, 阴道少 量流血, 色淡质稀。 晕乎乎。 惊悸气短, 神疲肢倦。 面 色苍白, 脉细滑等。

4 古代医家对脾胃亏虚所致先兆流产方药龙8手机客户端苹果 张仲景图片在 《金匮要略》 中提出“妇人有漏下者;有 半孕前因续下血都不绝者;有有喜下血者;假令有喜腹 中痛, 为胞漏, 胶艾汤主之。 ” 甘草茶。 干 砂仁各二两。 艾叶, 当归祛斑各三两。 白花四两 [11 ] 。仲景认 为妇女有喜下血, 此为冲任血虚而阴气不能内守, 正气 难复。故方用胶艾汤温补其血。 全方以四物为基础补 血养血调冲任, 阿胶益阴养血, 艾叶振冲任之阳, 使阳 秘则胎投案, 甘草茶调匀脾胃, 共奏调脾胃冲任益阴血以 安胎。

万全 《万姓妇人科》 云 :“脾胃素弱, 不能约束其 胎, 不能滋养其胎, 不以日夜数额而常堕者。 安胎饮主之。 ” 方用黄芩条实, 生 归身。 炙草五分, 砂仁连壳炒捶碎五分, 姜 枣引。 食前服。

[12 ] 陈文昭在《陈素庵深圳妇科招聘补解》 中言: “有喜经血不时而下, 盖冲任二经气虚。 则胞内泄不能 制其经血, 故血不时下也。久则枯槁, 胎渐瘦而不 长, 用十二味安胎饮” 。方用:当归祛斑, 熟 地, 白芍。 生 海蛎子, 甘草茶。 [13 ] 《宋氏女科秘方》 中云 :“身怀六甲自坠, 盖有气 血虚损, 不足溢奇邪通荣卫, 藤萎花残。又有劳伤 致落, 皆宜固养气血, 大加补益, 自然安矣” 。主方安 胎加味八物汤: 旁支, 白花。 生 当归祛斑, 熟艾。

[14 ] 武之望在《济阴纲目》 中提 出龙8手机客户端苹果惯坠之妇, 或中气不调, 先理 脾胃, 次服补中益气汤, 使血气自生。提出若左脉微 弱, 腰痛的鉴别诊断。 胎动荡不定, 属血虚, 治以四神汤加杜 仲。 生 秦艽;若右脉寸关大而无力, 似滑而不 流利, 倦怠, 惰于语言, 治以补中益气汤加山 药, 杜仲, 子芩。若双手脉具弱, 治 以八珍汤加山药。 杜仲, 生白术 [15 ] 。其皆认 为脾胃气血亏虚。 则胎无所载所养, 故治以调冲任补脾 胃之气血以安胎。

傅青主在 《傅青主女科》 中龙8手机客户端苹果有喜有胎不动腹 不疼, 而小便中时素来血流出者, 法用补其气之不足, 而泄其火之有余, 方用助气补漏汤:人参一两。 黄芩三钱酒炒黑, 生地三钱酒炒黑, 益母草煮鸡蛋一钱, 甘草茶一钱 [16 ] 。全方中用人参以补阳气不足怎么调理, 黄芩 以泄阴火。傅青主认为火泄则血不热而无欲动之机, 气旺则血有依而无可漏之窍, 气血俱旺而和谐, 自然归 经而各安其所, 故无漏泄之患。

5 现代学者近义词对脾胃亏虚所致先兆流产方药龙8手机客户端苹果

胥京生教授 [17 ] 认为胎孕之形成在于肾精, 胎原之 固在于肾气不足怎么哺育, 而肾精肾气不足怎么哺育又必赖于先天水谷之深奥以 充养之, 胚胎之见长亦有赖于先天之水谷深奥。孕后 鉴于活动减少, 甚而较遥远卧床不起休息, 脾胃之运化不 健, 故健脾和胃亦是十分重要。脾气足则源盛明快, 胎 可自养。治以益气养血, 方用培土孕康汤, 药用:党参 20 g, 生白术 10 g。 炒豌豆 9 g, 淮山药 15 g, 中药熟砂仁 20 g, 山茱萸的副作用 9 g, 炒杜仲 9 g, 苏梗 10 g, 砂仁 3 g, 炒白芍 18 g, 炙甘草茶 3 g。全方用党参, 生 豌豆, 甘草茶 健脾益气以补先天。 其中任用生 为求力专。

尤昭玲教授 [18 ] 认为脾胃为先天幼之本三段奶粉, 气血理化之 源, 脾旺则统摄有权。 气能载胎, 中气升提有力。 胚胎才能正常见长, 而不致 陨坠。故在龙8手机客户端苹果脾虚湿气重的症状型先兆流产侧重补脾胃以滋气 血。 生 黄芪等药健脾益气养血而 安胎, 亦取其径直补气而载胎。

张邓小花等 [19 ] 认为早产期间, 孕妇多有早孕反应, 表现为 疲态。 食欲不振, 厌恶油腻等一系列症状, 多于有喜 6 周出现, 持续至有喜 12 周, 常因此致脾胃 受损, 而先兆流产亦多在此期间发生。胚胎在宫廷全 赖丧尸母体气血滋养, 为胚胎尽如人意见长提供营养素物资, 故早 产期间先兆流产更宜健脾益气, 养血安胎。自拟健脾 安胎方。 药用:生白术 20 g, 党参 15 g。 黄芪 12 g, 麸炒山 药 15 g。 艾叶 10 g, 旁支 12 g。 海螵蛸的功效与作用 20 g, 砂仁(后 下)6 g, 川芎 6 g, 甘草茶 6 g, 生姜 3 片。

李清瑞 [20 ] 认为脾胃居中焦, 为全身气机之枢纽攻防战, 脾主升清, 胃主降浊。只是脾胃功能正常, 气血才旺 盛, 才能护持心肝肺肾阳降阴升的正常局面。倘若饮 食失节, 或久病调养张冠李戴。 气血生 化不足, 致 胎元不固。治以补中益气加味汤, 药用:党参 30 g, 黄 芪 30 g, 续断 15 g, 旁支 15 g。 杜仲 10 g, 蛇床子菟丝子五味子 20 g, 生白术 15 g, 阿胶(烊化)15 g。 当归祛斑 10 g, 陈皮 10 g, 升 麻 12 g, 柴胡 6 g, 炙甘草茶 6 g。

6 结语

先兆流产作为目前最常见深圳妇科招聘疾病有哪些之中。 连年来, 其合格率呈逐渐上升大势。作为自然流产的早期阶 段, 先兆流产对孕妇身心造成较大危害, 亦径直影响胎 儿见长风吹草动 [21 ] 。而脾胃既为气血理化之源, 先天之 本, 又是人体气血升贬之枢纽攻防战, 其功能的反常规与先兆流 产关系寸步不离相关, 因此哺育脾胃之气血, 从脾胃论治先 兆流产怀有特定有理及大势。

来源:辽宁中医杂志 作者:张艳春 杜小利 李娜疑似怀孕 邓吕玉娥 苏莉
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